Tratamento de mordida aberta causada por excessivo hábito de sucção de chupeta por meio de uma abordagem psico-pedagógica. acompanhamento por 11 anos: relato de caso / Treatment of open bite caused by excessive pacifier sucking through a psycho-pedagogical approach. follow-up for 11 years: case report

Objetivo: reportar o sucesso da utilização de uma abordagem psico-pedagógica precoce para resolução de uma mordida mordida aberta lateral causada por sucção de chupeta. Relato do caso: paciente com 3 anos de idade em dentadura decídua, sexo feminino, apresentando mordida aberta unilateral. Foi empregada uma técnica psico-pedagógica, utilizando terapia cognitivo-comportamental para ajudar a criança a lidar com questões, como estresse e ansiedade, por meio da contação de histórias por meio de livros infantis especializados. Resultado: após 2 anos de acompanhamento a mordida aberta foi completamente corrigida e não houve recorrência do hábito. Após 11 anos de acompanhamento, observou- se estabilidade da auto-correção, sem recorrência da mordida aberta lateral. Conclusão: uma vez que crianças em idade pré-escolar podem não apresentar maturidade suficiente para uso de aparelhos interceptativos, uma abordagem psico-pedagógica pode ser uma opção de tratamento viável.

Objective: the purpose of this article is to report a successful approach in an early psycho-pedagogical approach in a case of lateral open bite. Case report: a 3-year-old female patient in deciduous dentition presenting an unilateral open bite. A psycho-pedagogical technique was employed, using cognitive behavioral therapy to help the children to deal with issues, as stress and anxiety through the storytelling by means of specialized children´s books. No interceptive conduct was used. Results: after 2 years of follow-up, the open bite was completely corrected and there was no recurrence of the habit. After 11 years of follow-up, stability of self-correction was observed, with no recurrence of lateral open bite. Conclusion: since preschool-aged children may not be mature enough to use orthodontic interceptive devices, a psycho-pedagogical approach may be a viable treatment option.

DOR EM DENTES DECÍDUOS: BUSCA DE INFORMAÇÕES EM UMA PLATAFORMA VIRTUAL / PAIN IN DECIDUOUS TEETH: SEARCH FOR INFORMATION ON A VIRTUAL PLATFORM

Objetivo: Avaliar, através de uma análise quantitativa e qualitativa, vídeos postados em português e espanhol sobre a temática da dor em dentes decíduos disponíveis na plataforma YouTubeTM. Materiais e Métodos: Pesquisa do tipo transversal em que foram utilizados descritores indexados e não indexados e suas combinações nos idiomas português (PT) e espanhol (ES), para buscas na plataforma Youtube™ de vídeos postados nos ultimos dez anos. O conteúdo dos vídeos foi categorizado para a análise final e avaliado de acordo com a literatura. Resultados: Foram identificados um total de 1.129 vídeos e foram incluidos na amostra final 249 em ES e 221 em PT. Destes 67% (ES) e 56,6% (PT) foram realizados por leigos e 22,9% (ES) e 27,6% (PT) por profissionais de saúde. O fator associado a dor mais comumente descrito nos vídeos foi a remoção dentária associada a esfoliação dos dentes decíduos em 50% (ES) e 47,1% (PT). Não foi observada a concordância total com a literatura em nenhum dos dois idiomas. Conclusão: O YouTube™ como fonte de referência para a busca de informações sobre a dor em dentes decíduos mostrou conter uma pobre qualidade das informações e inconsistências para a educação em saúde. Os profissionais de saúde devem ser estimulados a enviar vídeos educativos baseados em evidencias científicas de modo a contribuir com a disseminação de informações verdadeiras e confiáveis para a população em geral.

Objective: Evaluate, through a quantitative and qualitative analysis, videos posted in Portuguese and Spanish, on the theme of pain in primary teeth available on the YouTube™ platform. Materials and Methods: Cross-sectional research, in which some descriptors indexed and not, and their combination were chosen in Portuguese and Spanish, and used in the YouTube™ search platform in the last decade. The data content was categorized for the final analysis and evaluated according to the literature. Results: 1,129 videos were identified in Spanish (ES) and 784 in Portuguese (PT), of which 249 in ES and 221 in PT were selected in the final sample. 67% (ES) and 56.6% (PT) were carried out by lay people and 22.9% (ES) and 27.6% (PT) by health professionals. The associated factor most described in terms of pain in primary teeth was tooth removal associated with tooth exfoliation with 50% (ES) and 47,1% (PT) and the total agreement with the literature did not occur in both languages. Conclusion: YouTube™ can be a source of reference to get knowledge about pain in primary teeth for parents and children. However, the quality of the evaluated information is inconsistent for health education on this study subject. Health professionals should be encouraged to send educational videos according to scientific information, in order to contribute with guidelines based on scientific evidence that are available to the population

Associação entre distúrbios do sono e Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HSMD): um estudo preliminar / Association between sleep disorders and hypomineralized second primary molars (HSPM): a preliminary study

Durante a gestação, a privação do sono pode influenciar diretamente na saúde da mulher e do feto e, neste período, mulheres estão mais susceptíveis ao desenvolvimento de distúrbios do sono. O processo de odontogênese se inicia na vida intrauterina (VIU) e distúrbios nesse período tendem a influenciar no conteúdo mineral dentário, tendo como consequência defeitos de esmalte do tipo hipomineralizações. A Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HSMD) é um defeito associado a alterações durante o último trimestre gestacional até o primeiro ano de vida da criança. O objetivo desse estudo foi avaliar a associação entre ocorrência de distúrbios do sono (DS) em mulheres gestantes e/ou no primeiro ano de vida dos filhos com a presença de HSMD em crianças de 3 a 7 anos de idade. Foi realizado um estudo transversal com pacientes odontopediátricos atendidos em Faculdades de Odontologia de Belo Horizonte. Uma pesquisadora, previamente calibrada para a detecção da HSMD, avaliou clinicamente 106 crianças. Foram aplicadas as versões brasileiras do Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e Escala de Distúrbio do Sono para Crianças (EDSC) para investigar distúrbios do sono das mães gestantes e crianças, respectivamente. Foi aplicado um questionário avaliando o sono, relato materno sobre possível bruxismo do sono e em vigília (PBS/PBV) do filho(a), saúde materna durante a gestação, e condição socioeconômica. Análises descritivas e bivariadas foram realizadas por meio dos testes de Qui-Quadrado de Pearson e Exato de Fisher assim como regressão logística multivariada (p<0,05). A amostra foi composta por crianças de ambos os sexos, sendo 56,6% do sexo feminino e suas mães biológicas. A idade média das crianças foi de 5 anos de idade. Observou-se DS em 60,4% das crianças e 78,3% das mães. A prevalência da HSMD e PBS/PBV foi de 17% e 50,9%, respectivamente. Na análise bivariada não houve associação entre os DS de mães (p=0,76) e crianças (p=0,55) com HSMD. Por outro lado, a faixa etária infantil, PBS/PBV, e alterações na saúde materna durante a gestação associaram-se a HSMD. A regressão logística ajustada demonstrou que crianças com a idade entre 5 e 7 anos apresentaram 5,39 vezes mais chances de apresentarem o defeito (IC95%=1,46­15,8), assim como aquelas crianças com PBS/PBV (Razão das Chances [RC]=3,26; Intervalo de Confiança [IC] 95%=1,01-10,5), e cujas mães apresentaram alterações de saúde durante a gestação (RC=4,92; IC95%=1,39-17,4). Portanto, nota-se a relação da HSMD com variáveis significativas como idade da criança, saúde materna e possível bruxismo, e, embora o presente estudo não tenha encontrado associações entre DS e HSMD, seus resultados levantam um alerta importante quanto a relação do sono com a saúde bucal.

During pregnancy, sleep deprivation can directly influence the health of the woman and the fetus, and, during this period, women are more susceptible to the development of sleep disorders. The process of odontogenesis begins in intrauterine life and disorders in this period tend to influence the dental mineral content, resulting in hypomineralization-type enamel defects. Hypomineralized Second Primary Molars (HSPM) is a defect associated with changes during the last gestational trimester to the first year of the child's life. The aim of this study was to evaluate the association between the occurrence of sleep disorders (SD) in pregnant women and/or in the first year of their children's lives with the presence of HSPM in children aged 3 to 7 years. A cross-sectional study was carried out with pediatric dentistry patients treated at Faculties of Dentistry in Belo Horizonte. One researcher, previously calibrated for the detection of HSPM, clinically evaluated 106 children. The Brazilian versions of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and the Children's Sleep Disorder Scale (SDSC) were applied to investigate sleep disorders in pregnant mothers and children, respectively. A questionnaire was applied evaluating sleep, maternal report on possible sleep and awake bruxism (PSB/PAB) of the child, maternal health during pregnancy, and socioeconomic status. Descriptive and bivariate analyzes were performed using Pearson's Chi-Square and Fisher's Exact tests, as well as multivariate logistic regression (p<0.05). The sample consisted of children of both sexes, 56.6% of which were female and their biological mothers. The average age of children was 5 years old. SD was observed in 60.4% of the children and 78.3% of the mothers. The prevalence of HSPM and PSB/PAB was 17% and 50.9%, respectively. In the bivariate analysis, there was no association between the SD of mothers (p=0.76) and children (p=0.55) with HSPM. On the other hand, infant age, PSB/PAB, and changes in maternal health during pregnancy were associated with HSPM. Adjusted logistic regression showed that children aged between 5 and 7 years were 5.39 times more likely to have the defect (95%CI=1.46­15.8), as were those children with PSB/PAB (Ratio of Odds [OR]=3.26; Confidence Interval [CI] 95%=1.01-10.5), and whose mothers had health changes during pregnancy (OR=4.92; 95%CI=1.39 -17.4). Therefore, there is a relationship between HSPM and significant variables such as child age, maternal health and possible bruxism, and, although the present study did not find associations between SD and HSPM, its results raise an important alert regarding the relationship between sleep and sleep. oral health.

Survival rate of pulpectomy in primary teeth using Feapex® paste: a clinical study in infants / Sobrevida de pulpectomia em dentes decíduos utilizando pasta Feapex®: um estudo clínico em bebês

Objective: The aim of this clinical study was to evaluate the survival rate of a new pulpectomy protocol using 2% chlorhexidine digluconate gel and Feapex® paste for endodontic treatment in primary teeth. Material and Methods: A total of 105 pulpectomies were performed in anterior and posterior teeth of 48 infants (1-3 years old) with high caries experience with irreversible pulpitis or pulp necrosis. All treatments were performed by dental surgeons with no specialization in Pediatric Dentistry, under local anesthesia and rubberdam isolation. Manual files were used in conjunction with 2% chlorherixidine gel for root canal instrumentation, and Feapex® paste was used as a obturation material. The clinical and radiographic outcomes were collected by one trained independent evaluator with a follow-up period of 24months. Success was determined by the absence of pain, pathological mobility, pathologic bone rarefaction, pathological root resorption and soft tissue pathology around the affected tooth Survival of the endodontic treatment was evaluated by estimating survival rates through Kaplan-Meier curves. Cox Regression analysis with shared fragility were performed to evaluate the association between the independent variables to endodontic treatment failure (α=5%). Results: After 24 months, the treatment survival was 86% (SE=0.03). Root resorption at baseline was associated with a higher risk of failure (HR=2.81; CI=1.12-7.08; p=0.027). The survival rate of the endodontic treated teeth due to dental trauma was 100%, while teeth with dental caries had lower survival rate (85.05%; p<0.001*). Other variables analyzed included gender, age of the child, tooth position (incisor/molar), restoration type, obturation quality, and caries experience were not associated with treatment failure (p>0.05). Conclusion: The new protocol using 2% chlorhexidine digluconate and Feapex® presented a high survival rate and can be considered as a suitable protocol for pulpectomy in primary teeth.Trial Registration: REBEC (RBR-282s2f) (AU)

Objetivo: Avaliar a sobrevida de um novo protocolo para tratamento endodôntico (pulpectomia) em dentes decíduos utilizando gel de digluconato de clorexidina 2% e pasta Feapex®. Material e Métodos: Um total de 105 pulpectomias foram realizadas em dentes anteriores e posteriores diagnosticados com pulpite irreversível ou necrose pulpar em 48 crianças (1-3 anos de idade) com alta experiência de cárie. Todos os tratamentos foram realizados por cirurgiões-dentistas clínicos gerais, sob anestesia local e isolamento absoluto. Limas manuais foram utilizadas em conjunto com cloroherixidina 2% gel para instrumentação dos canais radiculares e pasta Feapex® foi utilizada como material de obturação. Os resultados clínicos e radiográficos foram coletados por um avaliador independente treinado com um período de acompanhamento de 24 meses. O sucesso foi determinado pela ausência de dor, mobilidade patológica, rarefação óssea patológica, reabsorção radicular patológica e ausência de fístula/abscesso ao redor do dente tratado. A sobrevida do tratamento endodôntico foi estimativa utilizando curvas de Kaplan-Meier. Análise de regressão de Cox com fragilidade compartilhada foi realizada para avaliar a associação entre as variáveis independentes com a falha do tratamento endodôntico (α = 5%). Resultados: Após 24 meses, a sobrevida do tratamento foi de 86% (EP = 0,03). A reabsorção radicular no início do estudo foi associada a um maior risco de falha (HR= 2,81; IC= 1,12-7,08; p= 0,027). Dentes tratados endodonticamente devido ao traumatismo dentário na dentição decídua apresentaram taxa de sobrevida de 100%, enquanto dentes com comprometimento pulpar devido à cárie dentária tiveram menor sobrevida (85,05%; p<0,001 *). Todas as outras variáveis analisadas como sexo, idade da criança, dente (incisivo/molar), tipo de restauração, qualidade da obturação e experiência de cárie não foram associadas à falha do tratamento (p> 0,05). Conclusão: O novo protocolo utilizando digluconato de clorexidina 2% e Feapex® apresentou alta sobrevida e pode ser considerado um protocolo adequado para pulpectomia em dentes decíduos.Registro do estudo clínico: REBEC (RBR-282s2f). (AU)

Protocolo GEdOPED- UFRJ para pulpectomia em dentes decíduos e análise bibliométrica sobre o atendimento odontopediátrico no contexto da pandemia por COVID-19 / GEdOPED-UFRJ protocol for pulpectomy in deciduous teeth and bibliometric analysis on pediatric dental care in the context of the COVID-19 pandemic

O objetivo dessa dissertação foi apresentar o protocolo de pulpectomia desenvolvido pelo Grupo de Pesquisa de Endodontia em Odontopediatria da FO-UFRJ (GEDOPED-UFRJ), transformando-o em um guia prático baseado em evidências científicas, com o intuito de ampliar o seu alcance para odontopediatras e clínicos gerais; e, através de uma revisão bibliométrica, investigar na literatura as condutas acerca do atendimento odontopediátrico no contexto da pandemia por COVID-19. O primeiro artigo foi elaborado por meio de uma revisão de literatura baseada em evidências científicas, criando um produto objetivo e prático. Para a revisão bibliométrica realizou-se uma busca eletrônica nas bases de dados MEDLINE (via PubMed), Scopus (Elsevier), Web of Science Core collection (Clarivate Analytics) e LILACS/VHL (Biblioteca virtual em saúde) utilizando termos do vocabulário controlado Medical Subject Headings (MeSH), sinônimos e termos de entrada. Foram incluídos artigos científicos completos e originais, de revisão, relatos de caso e comunicações curtas publicadas acerca da COVID-19 no campo da Odontopediatria. A seleção dos estudos foi feita por meio da leitura dos títulos e resumos e aplicação dos critérios de elegibilidade. Cada estudo foi classificado uma vez dentro de cada categoria, de acordo com o desenho, amostra e assunto principal. Para as análises bibliométricas, as variáveis consideradas foram: título, palavras-chave, autores, ano de publicação, periódico, fator de impacto e país de afiliação do autor correspondente. A taxa de recuperação dos dados foi superior a 90% e a avaliação bibliométrica dos dados extraídos foi feita através dos programas Vantage Point® e Microsoft Excel®. O primeiro artigo apresenta o protocolo de pulpectomia realizado na Disciplina de Odontopediatria da FO-UFRJ, através de um guia clínico com o passo a passo, bem como os materiais e instrumentais necessários para a execução do procedimento. No segundo artigo, inicialmente 162 publicações foram identificadas e destas, 49 foram incluídas. Os desenhos de estudo mais utilizados foram a revisão de literatura (n=25;51%) e o estudo observacional (n=23;47,0%). Os principais temas discutidos foram emergências odontológicas (n=9; 18,3%), biossegurança (n=8; 16,3%), teleodontologia (n= 6; 12,2%), mínima intervenção (n= 2; 4,0%) e educação em saúde (n= 1; 2,0%). As urgências dentárias mais relatadas foram trauma dentário (n=12; 63,1%), edema (n=9; 47,3%) e dor (n=9; 47,3%). O procedimento clínico mais citado foi a exodontia (n=10; 53,0%). Após as revisões de literatura, elaborou-se um artigo contendo o protocolo de pulpectomia preconizado pelo GEDOPED-UFRJ a fim de divulgar amplamente a técnica. Posteriormente, com a revisão bibliométrica observou-se que as urgências de origem pulpar foram relatadas como um dos principais procedimentos odontológicos no período da pandemia por COVID-19, porém sem descrever as etapas do procedimento realizado. São necessários protocolos com alternativas de manejo tanto do comportamento quanto dos procedimentos para uma abordagem segura e eficiente na Odontopediatria, sobretudo em decorrência das mudanças nos atendimentos em consequência da pandemia por COVID-19, principalmente nos atendimentos infantis. (AU)

The objective of this dissertation was to present the pulpectomy protocol developed by the Research Group of Endodontics in Pediatric Dentistry at FO-UFRJ (GEDOPED-UFRJ), transforming it into a practical guide based on scientific evidence, in order to expand its reach to pediatric dentists and general practitioners; and, through a bibliometric review, to investigate the conducts in the literature regarding pediatric dental care in the context of the COVID-19 pandemic. The first article was prepared through a literature review based on scientific evidence, creating an objective and practical product. For the bibliometric review, an electronic search was carried out in the MEDLINE (via PubMed), Scopus (Elsevier), Web of Science Core collection (Clarivate Analytics) and LILACS/VHL (Virtual Health Library) databases using terms from the controlled vocabulary Medical Subject Headings (MeSH), synonyms and input terms. Complete and original scientific articles, reviews, case reports and short communications published about COVID-19 in the field of Pediatric Dentistry were included. The selection of studies was made by reading the titles and abstracts and applying the eligibility criteria. Each study was classified once within each category, according to design, sample and main subject. For bibliometric analyses, the variables considered were: title, keywords, authors, year of publication, journal, impact factor and country of affiliation of the corresponding author. The data recovery rate was greater than 90% and the bibliometric evaluation of the extracted data was performed using Vantage Point® and Microsoft Excel® software. The first article presents the pulpectomy protocol performed at the Pediatric Dentistry Department at FO-UFRJ, through a step-by-step clinical guide, as well as the materials and instruments needed to perform the procedure. In the second article, initially 162 publications were identified and of these, 49 were included. The most used study designs were the literature review (n=25;51%) and the observational study (n=23;47.0%). The main topics discussed were dental emergencies (n=9; 18.3%), biosecurity (n=8; 16.3%), teleodontology (n=6; 12.2%), minimal intervention (n=2; 4 .0%) and health education (n= 1; 2.0%). The most common dental emergencies were dental trauma (n=12; 63.1%), edema (n=9; 47.3%) and pain (n=9; 47.3%). The most cited clinical procedure was extraction (n=10; 53.0%). After the literature reviews, an article was prepared containing the pulpectomy protocol recommended by GEDOPED-UFRJ in order to widely disseminate the technique. Later, with the bibliometric review, it was observed that emergencies of pulp origin were reported as one of the main dental procedures in the period of the COVID-19 pandemic, but without describing the steps of the procedure performed. Protocols with alternatives for managing both behavior and procedures are needed for a safe and efficient approach in pediatric dentistry, especially as a result of changes in care as a result of the COVID-19 pandemic, especially in child care. (AU)

Assessing the quality of root canal filling and instrumentation time using kedo-s files, reciprocating files and k-files / Avaliando a qualidade de obturação e tempo instrumentação usando limas kedo-s, limas reciprocantes e limas k manuais

Objective: Pulpectomy is the conservative treatment approach that retains and preserves the primary tooth in the dental arch in its normal function and non-pathologic state until its exfoliation. Over the years, pulpectomy has been performed using various instrumentation techniques. The aim of this study was to compare the quality of root filing and instrumentation time using Kedo-S files, Reciprocating files and K-files in primary teeth. Material And Methods: A randomized clinical trial was performed on 45 primary molars equally distributed for instrumentation with Kedo-S files, reciprocating files and K-Files. Immediate post-operative digital radiographs were taken to evaluate the quality of root filing and root canal instrumentation time was also recorded. Results: Mean instrumentation time with Kedo-S was 75.6 seconds, reciprocating file was 190.6 seconds and K-file was 95.4 seconds. Highest optimal fill was obtained with Kedo-S file group, highest overfill was obtained with Kedo-S group and highest under fill was obtained with reciprocating file group. Conclusion: Kedo-S rotary system provides better quality of root canal filling in minimum instrumentation time. (AU)

Objetivo: A pulpectomia é o tratamento conservador que retém e preserva o dente decíduo na arcada dentária em sua função normal e estado não patológico até sua esfoliação. Ao longo dos anos, a pulpectomia foi realizada usando várias técnicas de instrumentação. O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade da obturação do canal radicular e do tempo de instrumentação usando limas Kedo-S, limas reciprocantes e limas K em dentes decíduos. Material e Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado em 45 molares decíduos distribuídos igualmente para instrumentação com limas Kedo-S, limas reciprocantes e limas K. Radiografias digitais pós-operatórias imediatas foram realizadas para avaliar a qualidade da obturação e também foi registrado o tempo de instrumentação do canal radicular. Resultados: O tempo médio de instrumentação com Kedo-S foi de 75,6 segundos, com limas reciprocantes foi de 190,6 segundos e com limas K foi de 95,4 segundos. O maior índice de obturação ideal foi obtido com o grupo de limas Kedo-S, o maior índice de sobreobturação foi obtido com o grupo Kedo-S e o maior índice de infraobturação foi obtido com o grupo de limas reciprocantes. Conclusão: O sistema rotatório Kedo-S fornece melhor qualidade de obturação do canal radicular em tempo mínimo de instrumentação.(AU)

Instrumentação mecanizada no tratamento endodôntico de incisivos centrais superiores decíduos: estudo em micro-ct utilizando protótipos / Mechanized instrumentation for endodontic treatment in primary maxillary central incisors: micro-ct study using prototypes

O objetivo deste trabalho foi avaliar o resultado do preparo biomecânico da instrumentação endodôntica em protótipos de dentes decíduos intactos com sistemas mecanizados através de microtomografia computadorizada. Foram utilizados 50 protótipos de um incisivo central superior decíduo produzido através de impressão 3D. Os sistemas de limas empregados foram o manual (MN), WaveOne Gold (WOG), XP Endo Shaper (XPS), XP Endo Finisher (XPF) e XP Clean (XPC). Cada grupo contou com 10 dentes e foram instrumentados de acordo com as recomendações dos fabricantes. O escaneamento dos protótipos pelo micro-CT foi realizado antes e após a instrumentação e as reconstruções foram padronizadas para cada conjunto de imagens. O teste de Shapiro-Wilk foi utilizado para verificar a normalidade dos dados. O ANOVA seguido do teste de Tukey foi utilizado para comparar as médias de volume final do canal, formação de debris, volume de dentina removida e área não instrumentada das paredes do canal. O teste T de Student foi usado para comparar os volumes inicial e final do canal entre cada grupo de instrumentação. A presença de trincas e/ou perfurações ao longo do canal foi registrada e realizada uma descrição qualitativa da sua presença. Todos os grupos apresentaram uma diferença significativa no volume do canal após a instrumentação. O maior aumento de volume do canal foi com as limas manuais, que teve uma diferença estatística significativa quando comparado com os rotatórios, que não apresentaram diferença entre si. Em relação ao acumulo de debris e aréas não tocadas não houve diferença estatística entre os grupos. O maior volume de dentina removido foi quando utilizado as limas manuais. Apenas os grupos manual e WOG apresentaram trincas. Perfuração radicular foi observado apenas no grupo manual. Concluimos que o uso de sistemas rotatórios apresentou melhores resultados no preparo biomecânico do canal de incisivos superiores decíduos quando comparado à limas manuais. O sistema XP Clean combinou bons resultados, com pouco acumulo de debris e maior área tocada pelo instrumento no interior do canal. (AU)

The aim of this study was to evaluate the result of biomechanical preparation of endodontic instrumentation in prototypes of intact primary teeth with mechanized systems using computerized microtomography. 50 prototypes of a primary maxillary central incisor produced using 3D printing were used. The file systems used were hand files, WaveOne Gold (WOG), XP-Endo Shaper (XPS), XP-Endo Finisher (XPF) and XP Clean (XPC). Each group had 10 teeth and were instrumented according to the manufacturers' recommendations. The scanning of the prototypes by micro-CT was performed before and after instrumentation and the reconstructions were standardized for each set of images. The Shapiro-Wilk test was used to verify the normality of the data. ANOVA followed by the Tukey test was used to compare the averages of final canal volume, debris formation, dentin volume removed and untouched area of the canal walls. Student's t-test was used to compare the initial and final volumes of the canal between each instrumentation group. The presence of cracks and / or perforations along the canal was recorded and a qualitative description was made. All groups showed a significant difference in volume of the canal after instrumentation. The greatest increase in volume of the canal was with hand files, which had a statistically significant difference when compared to rotary files, which showed no difference among them. Regarding the accumulation of debris and noninstrumented areas, there was no statistical difference between the groups. The largest volume of dentin removed was when using hand files. Only the hand files and WOG groups showed cracks. Root perforation was observed only in the hand file group. We concluded that the use of rotary systems showed better results in the biomechanical preparation of the canal of primary maxillary incisors when compared to hand files. The XP Clean system combined good results, with little debris accumulation and a larger area played by the instrument inside the canal. (AU)

Avaliação clínica e radiográfica de intrusão dentária na dentição decídua: relato de caso / Clinical and radiographic evaluation of dental intrusion in the decidualdentition: case report

Introdução:A intrusão resulta no deslocamento do dente no sentido axial para o interior do osso alveolar, podendo causar injúrias à estrutura periodontal e ao tecido pulpar através do esmagamento e ruptura das fibras do ligamento periodontal e do aporte vascular.Objetivo:abordar a ocorrência de um traumatismo dentário do tipo intrusivo, na dentição decídua, descrevendo aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e proservação da unidade dentária. Relato de caso:Paciente, quatro anos de idade, gênero feminino, apresentou traumatismo dentário condizente com o diagnóstico de luxação intrusiva, foi estabelecido um tratamento conservador, preservando o elemento dentário no arco até que ocorresse a esfoliação do mesmo. No presente caso, obteve-se um bom prognóstico, visto que foi percebida a reerupção do elemento dentário no período de dois meses.Conclusões:O conhecimento das técnicas de manipulação dos traumatismos dento-alveolares e dos tecidos moles é imprescindível para a realização de um tratamento adequado dessas condições. Desta maneira, é importante o cirurgião-dentista ter habilidades no manejo da criança para um correto diagnóstico, estabelecendo um adequado tratamento, para melhor prognostico da unidade dentária (AU).

Introduction:Intrusion results in axial displacement of the tooth into the alveolar bone and may cause damage to the periodontal structure and pulp tissue by crushing and rupturing the periodontal ligament fibers and vascular input.Objective:To address the occurrence of intrusive dental trauma in the deciduous dentition, describing aspects related to the diagnosis, treatment and proservation of the dental unit. Case report:Patient, four years old, female, had dental trauma consistent with the diagnosis of intrusive dislocation, a conservative treatment was established, preserving the dental element in the arch until exfoliation occurred. In the present case, a good prognosis was obtained, since it was noticed the re-erection of the dental element in the period of two months. Conclusions:The knowledge of the techniques of manipulation of dento-alveolar and soft tissue trauma is essential for the adequate treatment of these conditions. In this way, it is important for the dental surgeon to have skills in the management of the child for a correct diagnosis, establishing an appropriate treatment, for a better prognosis of the dental unit (AU).

Comparative Evaluation of The Efficacy Of Rotary file system (Kedo-S) Vs Hand K-Files In Root Canal Preparation Of Primary Teeth Using Cone Beam Computed Tomography (CBCT) - An In Vitro Study / Avaliação Comparativa da Eficácia dos Sistemas de Limas Rotatórias (Kedo-S) Versus Limas manuais (Kerr) no Preparo do Canais Radiculares de Dentes decíduos Utilizando Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) - Um Estudo In Vitro

Objective: To evaluate the efficacy of rotary Kedo-S and hand K-files in shaping ability in primary canines using cone beam computed tomography. Material and Methods: Thirty extracted primary maxillary and mandibular canines were selected. Using cone beam computed tomography the teeth were scanned before instrumentation. In Group I, the teeth were prepared using stainless steel K file up to the size of 40. In the Group II teeth, U1 size Kedo-S rotary file was used in crown down technique. The instrumented teeth were scanned again with cone beam computed tomography and the images were compared. Results: The canal taper was more conical for rotary Kedo-S files as compared to K-files, which was statistically significant. Conclusion: Canal preparation with Rotary files resulted in more conical canals when compared to manual instrumentation in primary teeth that contributes to more uniform obturation. (AU)

Objetivo: Avaliar a eficácia da instrumentação rotatória com limas Kedo-S e instrumentação manual com limas Kerr na modelagem de caninos decíduos utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Material e Métodos: Foram selecionados 30 caninos decíduos superiores e inferiores extraídos. Usando a TCFC, os dentes foram escaneados previamente a instrumentação. No Grupo I, os dentes foram confeccionados com limas de aço inoxidável até o tamanho 40. Nos dentes do Grupo II, utilizou-se a lima rotatória Kedo-S tamanho U1 na técnica coroaápice. Os dentes instrumentados foram novamente escaneados por TCFC e as imagens foram comparadas. Resultados: A conicidade do canal foi maior no grupo com instrumentação rotatória em comparação com a instrumentação manual, com diferença estatística significante entre eles. Conclusão: O preparo do canal com o Rotary resulta em canais mais cônicos em comparação com a instrumentação manual em dentes decíduos, o que contribui para uma obturação mais uniforme.(AU)

Sobrevida de resina compuesta y cemento de ionómero de vidrio de bajo costo para TRA: 1 año de seguimiento de un ensayo clínico aleatorizado / Sobrevivência da resina composta e do cimento do ionômero de vidro de baixo custo para ART: 1 ano de acompanhamento de um ensaio clínico randomizado / Survival of composite resin and low cost glass ionomer cement for ART: 1 year fo-llow-up of a randomized clinical trial

Objetivo: Evaluar la longevidad de restauraciones de Tratamiento Restaurador Atraumático (TRA), utilizando dos mate-riales diferentes: un Cemento de Ionómero de Vidrio (CIV) de bajo costo y una Resina Compuesta de nanopartículas (RC), en cavidades ocluso-proximales de molares temporales. Materiales y métodos: Un total de 83 dientes fueron selecciona-dos en 43 niños de siete a diez años de edad, que presentaron al menos una lesión de caries ocluso proximal, en la ciudad de Cosmópolis / SP, Brasil. Los pacientes fueron asignados en dos grupos: CIV de bajo costo (Vitromolar - Nova DFL) y resina compuesta de nanopartículas (RC) (Filtek Z350 XT - 3M ESPE). Todos los procedimientos se realizaron de acuerdo con los principios del TRA. Las restauraciones fueron evaluadas después de 3, 6, 9 y 12 meses por un examinador entrena-do. Para verificar la tasa de sobrevida de las restauraciones utilizamos el análisis de sobrevida de Kaplan-Meier y la prueba de Log-Rank; y, para evaluar la asociación entre el resultado y las variables del paciente se aplicó la prueba de regresión de Cox. El nivel de significancia para todas las pruebas fue del 5%. Resultados: Después de 12 meses de seguimiento, la sobrevida global de las restauraciones fue de 75,3%. Las tasas de sobrevida del CIV y de la RC fueron 62.2% y 93.7%, respectivamente. El análisis estadístico mostró diferencias significativas entre los materiales, donde la RC tuvo un mejor desempeño (HR = 0.15, IC 0.03 a 0.68, p = 0.014) que el CIV de bajo costo. No se encontraron diferencias estadísticas para otras variables (p >0.05). Conclusión: La utilización de resina compuesta de nanopartículas en las restauraciones de TRA tuvo un mejor rendimiento en comparación con el cemento de ionómero de vidrio de bajo costo, después de una evaluación de 12 meses. Registro de prueba: REBEC (Registro Brasileño de Ensayos Clínicos) # RBR-8sw24r.

Objective: To evaluate the longevity of ART restorations using two different materials: a low-cost Glass Ionomer Cement (GIC) and nanoparticle Composite Resin (CR) in occlusal-proximal cavities of primary molars. Material and methods: A total of 83 teeth were selected among 43 children, aged seven to ten years old, which presented at least one multi-sur-face caries lesion, in the city of Cosmópolis/SP, Brazil. Patients were allocated into two groups: low cost GIC (Vitromo-lar ­ Nova DFL) and nanoparticle composite resin (CR) (Filtek Z350 XT ­ 3M ESPE). All procedures were performed according to ART guidelines. The restorations were evaluated after 3, 6, 9 and 12 months by a trained examiner. To verify the survival rate of the restorations we used Kaplan-Meier survival analysis and log-rank test. To evaluate the association between the outcome and patient variables was applied Cox regression test. The significance level for all tests was 5%. Results: After 12 months of follow-up, overall survival of the restorations was 75.3%. The GIC and CR survival rates were 62.2%, 93.7%, respectively. Statistical analysis showed significant differences between materials, where the CR performed better (HR = 0.15, CI 0.03 to 0.68; p = 0.014) than low cost GIC. No statistical differences were found for other variables (p >0.05). Conclusion: The use of nanoparticle composite resin in ART restorations performed better when compared to low cost glass ionomer cement after 12 months evaluation. Trial registration: REBEC (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos) # RBR-8sw24r.

Avaliar a longevidade das restaurações Tratamento Restaurador Atraumático (ART) utilizando dois materiais diferentes: Cimento de Ionómero de vidro (CIV) de baixo custo e de uma Resina Composta de nanopartículas (RC), em cavidades ocluso proximais de molares decíduos. Materiais e métodos: Um total de 83 dentes foram selecionados em 43 crianças de sete a dez anos de idade que tiveram pelo menos uma lesão de cárie oclusal proximal, na cidade de Cosmópolis / SP, Brasil. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos: CIV de baixo custo (Vitromolar - Nova DFL) e resina composta de nanopartículas (RC) (Filtek Z350 XT - 3M ESPE). Todos os procedimentos foram realizados em conformidade com os princípios do ART. As restaurações foram avaliadas após 3, 6, 9 e 12 meses, por um examinador treinado. Para verificar a taxa de sobrevivência das restaurações, usamos análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e teste log-rank; e para avaliar a associação entre o desfecho e as variáveis do paciente testou-se pela regressão de Cox. O nível de significância para todos os testes foi de 5%. Resultados: Após 12 meses de acompanhamento, a sobrevida global das restaurações foi de 75,3%. As taxas de sobrevida de CIV e RC foram 62,2% e 93,7% respectivamente. A análise estatística mostrou diferenças significativas entre os materiais onde a RC mostrou melhores resultados (HR = 0,15, IC 0,03-0,68, p = 0,014) do que o CIV de baixo custo. Não há diferenças estatísticas para as outras variáveis (p> 0,05). Conclusão: A utilização de restaurações de resina composta de nanopartículas teve um melhor desempenho em comparação com o cimento de ionómero de vidro de baixo custo, depois de uma avaliação de 12 meses. Registro de ensaio: REBEC (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos) # RBR-8sw24r.

Comparative analysis of different prophylactic methods for roughness of primary tooth enamel / Análise comparativa de diferentes métodos profiláticos sobre a rugosidade do esmalte em dentes decíduos

Objective: The purpose of this study was to comparatively evaluate quantitative effects of three different prophylactic methods of surface polishing treatments for primary teeth compared to a standardized control group. Material and Methods: 48 naturally exfoliated primary teeth were selected and randomly assigned into four groups: Control Group ­ teeth receiving only enamel standardization treatment with polishing disc to reduce natural enamel; Group I ­ teeth receiving superficial enamel standardization treatment followed by polishing with a mixture of water and pumice; Group II ­ teeth receiving enamel standardization treatment followed by prophylaxis with paste (Herjos-F, Vigodent S/A Indústria e Comércio, Rio de Janeiro, Brazil); and Group III ­ teeth receiving enamel standardization treatment followed by sodium bicarbonate spray (Profi II Ceramic, Dabi Atlante Indústrias Médico-Odontológicas Ltda, Ribeirão Preto, Brazil). All the procedures were performed by the same operator and the samples were rinsed and stored in distilled water. Comparative assessment of the enamel surface roughness between experimental groups and control group was performed by using a surface profilometer (Mitutoyo SJ400). Results: The results of this study were statistically analysed by using Minitab statistical software (version 17.1.0, 2013). The use of pumice and water led to significantly rougher surfaces than in other groups (i.e. Group I: 1.22 Ra; Group II 0.38 Ra; Group III: 1.01 Ra). Conclusion: Based on this study, one can conclude that use of pumice and water resulted in increased enamel surface roughness in comparison to the surface treatment with bicarbonate spray and prophylaxis paste. (AU)

Objetivos: O objetivo deste estudo foi quantificar e comparar a rugosidade do esmalte dentário após de três diferentes tratamentos profiláticos para polimento de superfície de esmalte em dentes decíduos, em relação a um grupo controle. Material e Métodos: 48 dentes decíduos naturalmente esfoliados foram selecionados e alocados aleatoriamente em quatro grupos. Grupo Controle: recebeu apenas padronização do esmalte através do disco de polimento para redução de dentes naturais. O grupo I recebeu padronização superficial do esmalte seguido de polimento por mistura de água e pedra-pomes; o grupo II recebeu padronização do esmalte seguido da pasta de profilaxia Herjos-F (Vigodent S / A Indústria e Comércio, Rio de Janeiro, Brasil); e o grupo III recebeu padronização da superfície do esmalte seguido de spray de bicarbonato de sódio Profi II Ceramic (Dabi Atlante Indústrias Médico Odontológicas Ltda., Ribeirão Preto, Brasil). Todos os tratamentos de superfície foram realizados pelo mesmo operador, por dez segundos e as amostras foram lavadas e armazenadas em água destilada. A avaliação comparativa da rugosidade superficial do esmalte entre os grupos experimentais e controle foi realizada utilizando-se um perfilômetro de superfície Mitutoyo SJ400. Resultados: Os resultados deste estudo foram analisados estatisticamente com o software estatístico Minitab (versão 17.1.0, 2013). A pedra-pomes e a água geraram significativamente maior aspereza na superfície de esmalte, em comparação aos outros grupos, quando empregado o teste estatístico de Tukey (Grupo I: 1,22 Ra; Grupo II: 0,38 Ra; Grupo III: 1,01 Ra). Conclusão: Com base neste estudo, pode-se concluir que a pedra-pomes e a água resultaram em aumento da rugosidade superficial do esmalte em comparação ao tratamento superficial com spray de bicarbonato e pasta profilática.(AU)

Sequelae in primary teeth after traumatic injury / Sequelas em dentes decíduos após injúrias traumáticas

Objective: Determine the prevalence of injuries due to dislocation in the primary dentition and the associated sequelae in children treated at Pediatric Dentistry Clinic of the School of Pharmacy, Dentistry and Nursing, Federal University of Ceará. Material and Methods: The research protocol was reviewed and approved by the Institutional Research Ethics Committee Medical School of the Federal University of Ceará, Fortaleza, Ceará, Brazil. It was conducted through a transversal retrospective observational investigation. Data were collected from the medical records from 2000 to 2014. We use the statistical analysis software SPSS (Statistical Packacge for the Social Sciences) 17.0 for Windows. Results: The sample consisted of 52 patients, totaling 75 traumatized primary teeth. The average age at injury was 37.6 months and the most affected gender was male (65.4 %). Most injuries occurred at home (57.7 %) and consequently to fall from height (73%). The most common type of dislocation for injury was intrusion (53.3 %) and color change (42.7%), pulp necrosis (37.3 %) and obliteration of the root canal (13.3%) the most frequent sequelae. Conclusion: The high prevalence of sequelae (74.7 %) shows that proper treatment should happen at right time in order to reduce the occurrence of sequelae. (AU)

Objetivo: Determinar a prevalência de lesões por luxação na dentição primária e as sequelas associadas em crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Material e Métodos: O protocolo de pesquisa foi revisado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Institucional da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, Ceará. Este estudo foi realizada através de uma investigação observacional retrospectiva transversal. Os dados foram coletados dos registros médicos entre os anos 2000 e 2014. Utilizamos o software de análise estatística SPSS (Statistical Packacge for the Social Scientes) 17.0 para Windows. Resultados: A amostra foi composta por 52 pacientes, totalizando 75 dentes primários traumatizados. A idade média de lesão foi de 37,6 meses e o sexo mais atingido foi o sexo masculino (65,4%). A maioria das lesões ocorreu em casa (57,7%) e, consequentemente, a queda de altura (73%) foi o motivo mais de maior prevalência. O tipo mais comum de luxação por lesão foi a intrusão (53,3%) e alteração de cor (42,7%), necrose pulpar (37,3%) e obliteração do canal radicular (13,3%) as sequelas mais frequentes. Conclusão: A alta prevalência de sequelas (74,7%) mostra que o tratamento adequado deve ocorrer no momento adequado para reduzir sequelas.(AU)

Perfil do traumatismo em dentes decíduos e permanentes de crianças e adolescentes atendidos no Centro de Vigilância e Monitoramento de Traumatismo Dento-alveolar da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro / Profile of dental trauma in primary and permanent teeth of children and adolescents attended at the Center for Surveillance and Monitoring of Dento-Alveolar Trauma of UFRJ

O trauma dental é considerado uma urgência odontológica de alta prevalência e um grave problema de saúde pública mundial, com alto impacto na qualidade de vida e de elevado custo no tratamento. Este estudo retrospectivo teve como objetivo avaliar o perfil dos traumatismos em dentes decíduos e permanentes de pacientes de 0 a 15 anos atendidas no Centro de Vigilância e Monitoramento de Traumatismos Dentários da UFRJ. Os dados sobre gênero, idade, tipo de trauma, dentes e tecidos mais afetado foram obtidos dos prontuários e após tabulação, foram analisados descritivamente e pelo teste do χ² (p < 0.05)sendo incluídos 333 dentestraumatizados, dos quais 70% eram decíduos e 30% permanentes. A média de idade das crianças com dentes decíduos e permanentes afetados foi de 3,35 ± 2,02 e 9,09 ± 2,44 anos, respectivamente. Indivíduos do gênero masculino tiveram mais dentes permanentes (64,4%) que decíduos (55,6%) traumatizados (p = 0.085). Os incisivos centrais superiores, tanto decíduos (68,9%), quanto permanentes (69,4%) foram os mais acometidos. Dentes decíduos apresentaram maior frequência (p < 0.001) de trauma em tecido de suporte (73,3%) e menor frequência em tecidos duros (40,7%) quando comparados aos permanentes (51,5% e 60,6%, respectivamente) (p = 0.001). O trauma mais frequente no tecido de suporte nos decíduos foi a subluxação (27,2%; p = 0.001) e nos permanentes, a luxação lateral (42,0%; p < 0.001). Nos tecidos duros, houve maior ocorrência de trauma em dentes permanentes do que em decíduos (p = 0.001), no entanto não foi observado diferença entre os tipos de dentes quando avaliados cada tipo de injúria independentemente (p > 0.005). Quando os dentes decíduos foram acometidos, houve maior frequência de trauma em mucosa gengival (31%; p = 0.022) e nos permanentes, lesões traumáticas no mento foram os mais prevalentes (20,8%; p = 0.009). Houve relato de recorrência de trauma em 26,3% das crianças com dentes decíduos e em 20,2% com permanentes traumatizados. Conclui-se que há diferenças importantes entre o perfil de traumatismo nos dentes decíduos e permanentes, assim sugerindo-se abordagem preventiva e terapêutica distinta para ambos os grupos avaliados.(AU)

Dental trauma is considered a highly prevalent dental emergency and a serious public health problem worldwide that has a great impact on quality of life and a high cost for treatment. This retrospective study aimed to evaluate the dental trauma profile in deciduous and permanent teeth from patients between 0 and 15 years old attended at UFRJ. The data regarding gender, age, classification of the trauma, teeth and more affected tissues were obtained from dental record. After tabulation, the data were analyzed descriptively and by the χ² test (p <0.05). Data from 333 traumatized teeth were included, of which 70% were deciduous and 30% were permanent. The mean age of children with primary and permanent affected teeth was 3.35 ± 2.02 and 9.09 ± 2.43 years, respectively. Male subjects presented more traumatized permanent teeth (64.4%) than primary ones (55.6%), (p = 0.085) The upper central incisors, both primary (68.9%) and permanent (69.4%) were the most affected. Primary teeth presented a higher frequency (p < 0.001) of supportive tissue trauma (73.3%) and lower frequency (p = 0.001) in hard tissues (40.7%) compared to permanent ones (51.5% and 60.6%, respectively). The most frequent trauma in the supportive tissue was the subluxation (27.2%; p= 0.001) and for permanent lateral luxation (42%; p < 0.001). In the hard tissues, permanente teeth presented higier prevalence of trauma than primary (p = 0.001), however there was not found statisticaal difference when each fracture injury was evaluated individually (p > 0.005). When the primary teeth were affected, there was a greater frequency of trauma in the gingival mucosa (31%; p = 0.022) and in the permanent ones, traumatic lesions in the chin were the most prevalent (20,8%; p = 0.009). There was a recurrence of trauma in 26.3% of the children with primary teeth and in 20.2% with traumatized permanents. It is concluded that there is a distinction between trauma profile in primary and permanent teeth, thus suggesting a distinct preventive and therapeutic approach for both groups evaluated.(AU)

Prevalência da terapia pulpar em dentes decíduos realizada na Clínica Escola de Odontologia do UNIPÊ / Prevalencia de la terapia pulpar en dientes temporales realizada en la Facultad de Odontología de Clínica de UNIPÊ / Prevalence of pulp therapy in deciduous teeth performed in UNIPÊ Clinical Dentistry School

Introdução: são vários os problemas que acometem o meio oral infantil, mas o principal deles é a cárie, devido à falta de conhecimento, negligencia com a saúde da criança, e informações inadequadas dos pais, a doença acaba progredindo e tomando proporções maiores. Objetivo: avaliar a prevalência da terapia pulpar em dentes decíduos realizados na Clínica Escola de Odontologia do Unipê. Métodos: foram analisados 600 prontuários clínicos de crianças na faixa etária de 3 a 10 anos, atendidos entre os anos de 2010 a 2013. Os prontuários foram analisados individualmente procurando obter dados referentes aos principais agentes etiológicos que acometem a dentição decídua, à identificação da faixa etária em que ocorre maior prevalência da terapia pulpar, quais os dentes mais acometidos, quais as técnicas de escolha de acordo com o material utilizado para dentes vitalizados e desvitalizados e qual a condição pulpar. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva (frequências e valores percentuais) e inferencial. Resultados: os resultados mostraram que 11 por cento destas crianças, apresentavam pelo menos um dente que foi submetido à terapia pulpar, sendo maior a prevalência no sexo masculino com 56,1 por cento. O principal fator etiológico foi à cárie com 95,5 por cento. O índice de Higiene Bucal que prevaleceu foi o regular com 56,1 por cento. Os dentes mais acometidos foram o primeiro molar decíduo inferior direito, com 18,2 por cento e o segundo molar decíduo superior direito com 13,6 por cento. A pulpectomia foi o tratamento mais realizado, correspondendo a 51,5 por cento dos casos. Conclusão: conclui-se que a prevalência da terapia pulpar em dentes decíduos é maior no sexo masculino e tem como principal fator etiológico a cárie, sendo a pulpectomia o principal tratamento(AU)

Introduction: there are several problems that affect children's oral environment, but the main one is caries, due to lack of knowledge, neglect to the child's health, and inadequate information by the parents, the disease progresses and ends up taking larger proportions. Objective: to evaluate the prevalence of pulp therapy in primary teeth performed at the UNIPÊ Clinical School of Dentistry. Methods: we analyzed 600 medical records of children aged 3-10 years treated between the years 2010-2013. The records were analyzed individually seeking data to the main etiologic agents affecting the primary dentition, the identification of the age group in which there is greater prevalence of pulp therapy, which affected teeth most, which techniques of choice according to the material used for vital teeth and devitalized which the pulp and condition. Data were analyzed using descriptive statistics (frequencies and percentages) and inferential. Results: 11 percent of the children had at least one tooth that underwent pulp therapy, with a higher prevalence in males with 56.1 percent. The main cause was to decay to 95.5 percent. The oral hygiene index that prevailed was regular with 56.1 percent. The most affected teeth were the first deciduous molar bottom right, with 18.2 percent and the second primary molar upper right with 13.6 percent. The pulpectomy is most commonly performed treatment, corresponding to 51.5 percent of cases. Conclusions: the prevalence of pulp therapy in primary teeth is higher in males and its main etiological factor is decay, the pulpectomy being the main treatment.(AU)

Introducción: existen varios problemas que afectan al cavidad bucal de los niños, pero el principal es la lesión de caries, debido a la falta de conocimientos, el descuido de la salud del niño y la insuficiente información de los padres; la enfermedad progresa y termina con mayores afectaciones. Objetivo: evaluar la prevalencia de la terapia pulpar en dientes temporales realizada en la Escuela Clínica de Odontología UNIPÊ. Métodos: se revisaron 600 historias clínicas de los niños de 3 a 10 años tratados entre 2010-2013. Se analizaron los registros de búsqueda de datos individualmente a los principales agentes causales que afectan a la dentición primaria, la identificación del grupo de edad en el que hay una mayor prevalencia de la terapia de pulpa, los dientes más afectados, las técnicas de selección de acuerdo con el material utilizado para dientes vitales y desvitalizados, la pulpa y el estado. En el procesamiento de la información se empleó la estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes) e inferencial. Resultados: el 11 por ciento de los niños tenían al menos un diente que se sometió a terapia pulpar, con una mayor prevalencia en los del sexo masculino, para el 56,1 por ciento. La causa principal fue la caries, con 95,5 por ciento. El índice de higiene oral que prevaleció fue regular con 56,1 por ciento. Los dientes más afectados fueron el primer molar temporal inferior derecho con el 18,2 por ciento y el segundo molar superior derecho primario con 13,6 por ciento. La pulpectomía fue el tratamiento más común, para el 51,5 por ciento de los casos. Conclusiones: la prevalencia de la terapia pulpar en dientes primarios es más alta en el sexo masculino y su principal factor causal resulta la caries; la pulpectomía constituye el principal tratamiento(AU)

Performance in vitro of apex locators in determining root length in primary molars / Desempenho in vitro de localizadores apicais na determinação de comprimento radicular em molares decíduos

ABSTRACT Objective: The aim of the study was to evaluate performance of digital radiographic and two electronic apex locators, Propex II and Root ZX in root canal length determination in primary molars. Methods: 25 primary molars were divided into two groups, G1 without root resorption and G2 with root resorption. The exams were performed using all methods by two experienced examiners, with 1-week interval. The gold standard was determined by visual examination. The methods were statistically analyzed regarding the values of reproducibility and correlated with the gold standard by Pearson´s correlation coefficient. Results: The root canal length determination coincided with gold standard in 22.7% for Root ZX, 17.5% for Propex II and 12.5% for digital radiography. Correlation values were higher in G1, the Root ZX presented the highest values. In G2 the digital radiography showed the lowest correlation. In G1, the intra-examiner reproducibility values ranged from 0.925 to 0.523, and interexaminer 0.863 to 0.670. In G2, the values of intra-examiner reproducibility ranges from 0.864 to 0.097, and inter was 0.774 to 0.379. Conclusion: It was concluded that the methods performance varying according to examiner's experience. The Root ZX presented the highest reproducibility and accuracy.

RESUMO Objetivo: Avaliar o desempenho in vitro de radiografia digital e de dois localizadores apicais eletrônicos, Propex II e Root ZX na determinação do comprimento de canal em molares decíduos. Métodos: Foram selecionados 25 molares decíduos divididos em dois grupos, G1, sem reabsorção radicular e G2 com reabsorção radicular. Os exames foram realizados utilizando todos os métodos por dois examinadores experientes, com intervalo de 1 semana. O padrão ouro foi determinada por exame visual. Os métodos foram analisados estatisticamente em relação aos valores de reprodutibilidade e correlacionada com o padrão ouro pelo coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: A determinação de comprimento de canal coincidiu com padrão-ouro em 22,7% para o Root ZX, 17,5% para Propex II e 12,5% para a radiografia digital. valores de correlação foram maiores no G1, o Root ZX apresentou os maiores valores. Em G2 da radiografia digital apresentou a menor correlação. No G1, os valores de reprodutibilidade intra-examinador variou 0,925-0,523 e interexaminadores 0,863-0,670. No G2, os valores da reprodutibilidade intra-examinador varia 0,864-0,097, e inter era 0,774-0,379. Conclusão: Concluiu-se que o desempenho dos métodos varia de acordo com a experiência do examinador. O Root ZX apresentou maior reprodutibilidade e precisão.

Prevalência de má-oclusão em escolares de cinco anos da cidade de Nova Resende (MG) / Prevalence of maloclusion pre-school kids (5-years old) at Nova Resende city (MG)

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência das más-oclusões em escolares de cinco anos de idade, e a sua associação com o sexo e a zona rural e urbana. Material e métodos: a amostra foi composta por 194 crianças matriculadas em todas as pré-escolas do município de Nova Resende (MG). Para o diagnóstico da má-oclusão, utilizou-se o índice de Foster e Hamilton, baseado na organização mundial da saúde (OMS), para avaliação das alterações oclusais na fase da dentadura decídua. Foi realizado um estudo-piloto obtendo-se uma concordância (K=0,81-1), e o teste Qui-quadrado foi utilizado para verificar a associação com o sexo e a zona rural e urbana. Resultados: a prevalência de má-oclusão em crianças foi de 75%. Na avaliação anteroposterior, 49% apresentaram relação de classe I, 28% de classe II, 1% de classe III. Um total de 68% das crianças apresentou trespasse horizontal normal, 27% aumentado, 3% relação de topo a topo e 2% apresentou mordida cruzada anterior. Conclusão: a prevalência de má-oclusão foi elevada. Não foi observada associação entre a má-oclusão e zona urbana ou rural, entretanto, a criança ser do sexo feminino aumentou em 2,343 vezes a chance de apresentar uma relação anteroposterior assimétrica

The aim of this study was to investigate the prevalence of malocclusion in pre-school kids (5-years old) associated with gender and/or place of living. Material and methods: the sample consisted of 194 children enrolled in all pre-schools of Nova Resende (MG) (five municipal and one private school). The diagnosis of malocclusion was based on World Health Organization (WHO), Foster and Hamilton's index, for evaluation of occlusal changes in the deciduous dentition phase. The activities were preceded by a pilot study and calibration (K=0.81 to 1), and data analysis involved the Chi-square test and odds ratio. Results: the prevalence of malocclusion in five-years old children in Nova Resende (MG) was 75%. In anteroposterior evaluation, 49% had class I relationship, 28% class II, 1% in class III 1%. Regarding overjet, 68% were normal, 27% increased, 3% edge-to-edge, and 2% of kids had anterior crossbite. Conclusion: the prevalence of malocclusion was high. No association was seen between malocclusion and urban or rural area; however, females had 2.343 more chance to present assymetrical anteroposterior relationships

Should deciduous teeth be preserved in adult patients? How about stem cells? Is it reasonable to preserve them?

Abstract When seeking orthodontic treatment, many adolescents and adult patients present with deciduous teeth. Naturally, deciduous teeth will inevitably undergo exfoliation at the expected time or at a later time. Apoptosis is the biological trigger of root resorption. In adult patients, deciduous teeth should not be preserved, as they promote: infraocclusion, traumatic occlusion, occlusal trauma, diastemata and size as well as morphology discrepancy malocclusion. Orthodontic movement speeds root resorption up, and so do restoring or recontouring deciduous teeth in order to establish esthetics and function. Deciduous teeth cells are dying as a result of apoptosis, and their regeneration potential, which allows them to act as stem cells, is limited. On the contrary, adult teeth cells have a greater proliferative potential. All kinds of stem cell therapies are laboratory investigative non authorized trials.

Resumo Muitos adolescentes e adultos, ao procurar pelo tratamento ortodôntico, apresentam dentes decíduos persistentes. Naturalmente, os dentes decíduos ou se esfoliam na época esperada ou mais tardiamente, de forma inevitável. A apoptose é o gatilho biológico da rizólise. Em adultos, os dentes decíduos não devem ser preservados, pois promovem: infraoclusão, oclusão traumática, trauma oclusal, além de diastemas e má oclusão por discrepância de tamanho e morfologia. O movimento ortodôntico acelera o processo de rizólise, assim como restaurar ou reanatomizar dentes decíduos para inseri-los em uma estética e função. As células dos dentes decíduos estão morrendo por apoptose e seu potencial regenerativo para atuarem como células-tronco tem limitações, ao contrário das células de dentes adultos, que têm maior potencial proliferativo. Todas as terapias com células-tronco ainda são laboratoriais e se enquadram como ensaios investigativos não autorizados.

Strategies for control and treatment of carious lesions in deciduous molars: a review of the literature / Estratégias para o controle e tratamento das lesões de cárie em molares decíduos: Uma revisão de literatura

ABSTRACT In recent years, a reduction has been observed in the prevalence of dental caries in the global population. However, caries is still considered a public health problem. Currently, total removal of decayed tissue has been questioned and replaced by less invasive therapeutic approaches, which offer the possibility of incomplete removal of decayed tissue in one or two clinical sessions. Other techniques aim at sealing the carious lesion or use prefabricated metal crowns on the cavitated tooth without removal of the decayed tissue, preventing direct contact of the substrates with the carious lesion. Recently, ultra-conservative treatment has gained scientific prominence, and is able to control carious lesions through the disorganization of dental biofilm via supervised brushing. Each therapeutic approach has its advantages and limitations, and it is the responsibility of dental professionals to plan their patients' treatments according to their individual needs, allowing for better functional, aesthetic and psychological conditions for patients by preserving primary teeth until their physiological exfoliation.

RESUMO Nos últimos anos, foi perceptível a diminuição na prevalência da cárie dentária na população mundial. Entretanto, a doença cárie continua sendo considerada um problema de saúde pública. Atualmente, a remoção total do tecido cariado vem sendo questionada e substituída por abordagens terapêuticas menos invasivas, as quais oferecem a possibilidade de remoção incompleta do tecido cariado em uma ou duas sessões clínicas. Outras técnicas visam o selamento da lesão cariosa ou o emprego de coroas metálicas pré-fabricadas sobre o dente cavitado sem que haja remoção de tecido cariado, impedindo o contato direto dos substratos com a lesão cariosa. Recentemente, o tratamento ultraconservador tem ganhado destaque científico, o qual tem a capacidade de conduzir o controle da lesão de cárie através da desorganização do biofilme dentário pela escovação supervisionada. Cada abordagem terapêutica apresenta suas vantagens e limitações, sendo responsabilidade do profissional planejar o tratamento do seu paciente de acordo com as suas necessidades individuais, possibilitando melhores condições funcionais, estéticas e psicológicas para o paciente através da manutenção dos dentes decíduos até a sua esfoliação fisiológica.

Cimento de ionômero de vidro é melhor do que resina composta em restaurações classe II de dentes decíduos? Uma revisão sistemática com meta-análise / Is glass ionomer cement better than composite resin in Class II restorations of deciduous teeth? A systematic review with meta-analysis

O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática e meta-análise (MA) sobre o desempenho clínico do cimento de ionômero de vidro (CIV) comparado ao de resina composta (RC) em restaurações classe II em dentes decíduos. Foi realizada uma busca abrangente nas bases PubMeb, Scopus, Web of Science, LILACS-BBO, Cochrane Library, Clinical Trials e OpenGrey, sem restrições de data ou idioma. Foram utilizados termos Mesh, sinônimos e palavras chave, adaptados para cada base de dados. Também foi feita busca manual na lista de referências dos artigos selecionados. Foram incluídos 5 ensaios clínicos controlados e randomizados e 3 estudos clínicos não randomizados, que compararam o desempenho clínico, avaliado pela presença de lesões de cárie secundária, descoloração marginal, adaptação marginal, forma anatômica e retenção e desgaste do material restaurador de restaurações de classe II realizadas com CIV em comparação com restaurações de RC em dentes decíduos. Quinze estudos completos foram lidos na íntegra, dos quais 8 foram incluídos na síntese qualitativa (risco de viés) e quantitativa (meta-análise). A heterogeneidade variou de baixa a moderada nas 12 MAs realizadas dos 8 estudos, com acompanhamento de 6 a 48 meses (38 a 73%), não havendo diferença significativa entre os dois materiais na análise final (overall effect). A diferença de risco (intervalo de confiança 95%; valor de p) entre RC e CIV quanto a falhas foi de -0,03 (-0,11 ­ 0,05; p= 0,41); quanto a adaptação marginal, -0, 01 (-0,06 ­ 0,05; p= 0.8); quanto a descoloração marginal, 0,07 (-0,11 ­ 0, 26; p=0,44), quanto a forma anatômica, 0,00 (-0,04 ­ 0,05; p= 0,84); e quanto a presença de lesão de cárie secundária foi de 0,07 (0,02 ­ 0,12; p= 0,01). A diferença de risco geral para o desempenho clínico foi 0,03 (-0,01 ­ 0,06; p= 0,17). Para todos os parâmetros analisados, a exclusão de um estudo com menos de 24 meses de acompanhamento e dos estudos não randomizados não influenciou no resultado final da MA. Entretanto, os resultados foram significativamente influenciados pelo tipo de CIV (convencional (n=2) ou modificado por resina (n= 6) e tipo de isolamento (absoluto (n=6) ou relativo (n=2)). Concluiu-se que o CIV modificado por resina apresentou desempenho clínico significativamente superior a RC em relação à prevalência de lesões de cárie secundária, enquanto que o CIV convencional se mostrou semelhante à RC para este parâmetro. Quanto à porcentagem de falhas, adaptação marginal, descoloração marginal e forma anatômica, ambos os materiais apresentaram desempenho semelhante, independente do tipo de CIV. Assim, a possibilidade de fotopolimerização, somada às suas propriedades cariostáticas, indicam que o CIV modificado por resina é o material de escolha para restaurações classe II em dentes decíduos(AU)

The aim of the present study was to perform a systematic review and meta-analysis (MA) on the clinical performance of glass ionomer cement (GIC) compared to composite resin (CR) in class II restorations in deciduous teeth. A comprehensive search was performed on the PubMeb, Scopus, Web of Science, LILACS-BBO, Cochrane Library, Clinical Trials and OpenGrey databases, without date or language restrictions. Mesh terms, synonyms and key words were used, adapted for each database. Manual search was also performed on the list of references of the selected articles. Five randomized controlled trials and three non-randomized clinical trials comparing the clinical performance (assessed by the presence of secondary caries lesions, marginal discoloration, marginal adaptation, anatomical shape, and retention and wear of restorative material) were included in class restorations II performed with GIC compared to RC restorations in deciduous teeth. Fifteen complete studies were read in full, of which 8 were included in qualitative (risk of bias) and quantitative synthesis (meta-analysis). The heterogeneity ranged from low to moderate in the 12 MAs from the 8 studies, with a follow-up of 6 to 48 months (38 to 73%), with no significant difference between the two materials in the final analysis (overall effect). The risk difference (95% confidence interval, p value) between RC and GIC for failure was -0.03 (-0.11 ­ 0.05; p = 0.41); for marginal adaptation was -0.01 (-0.06 -0.05; p = 0.8); for marginal discoloration it was 0.07 (-0.11 ­ 0.26, p = 0.44), and for the anatomical form it was 0.00 (-0.04 ­ 0.05; p = 0.84). Regarding the presence of secondary caries lesion, the corresponding value was 0.07 (0.02 ­ 0.12; p = 0.01). The overall risk difference for clinical performance was 0.03 (-0.01 ­ 0.06, p = 0.17). For all the analyzed parameters, the exclusion of the studies with less than 24 months of follow-up and the exclusion of non-randomized studies did not influence the final result of the MA. However, the results were significantly influenced by the type of GIC (conventional or resin modified) and type of isolation (absolute or relative). It was concluded that resin-modified GIC presented a clinical performance significantly higher than RC in relation to the prevalence of secondary caries lesions, whereas conventional GIC was similar to RC for this parameter. Regarding the percentage of marginal failure, marginal adaptation, marginal discoloration and anatomical shape, both materials presented similar performance, regardless of the type of GIC. Thus, the possibility of light curing along with its cariostatic properties, indicate that resin-modified GIC is the material of choice for class II restorations in deciduous teeth(AU)

Time and sequence of eruption of primary teeth in relation to breastfeeding in sudanese children / Cronologia e seqüência de erupção de dentes decíduos em crianças sudanesas em relação ao aleitamento materno

Background: The eruption age at which the deciduous teeth start appearing in the oral cavity has been of great significance and interest to investigators and parents mainly due to its relation to the growth and development of the child. Objective: To determine the mean eruption time and sequence of primary dentition among a sample of Sudanese children in Khartoum localities and to investigate the effect of gender and breastfeeding pattern on the timing and sequence of eruption. Material and Methods: Random sample of 563 Sudanese children (283 boys and 280 girls) aging 4-40 months were clinically examined and inspected for the eruption of primary teeth. The age of eruption of the teeth was estimated using Probit regression. In addition, an independent sample t-test was used for the comparison between genders as well as exclusive and non-exclusive breastfeeding. Results: All the primary teeth erupted earlier in boys than in girls except the first primary molars. The first primary teeth to erupt were the mandibular central incisors at the mean age of 8.02 ± 3.28 months. No significant difference was found in the eruption time between right and left sides of jaws as well as between children with exclusive breastfeeding and non exclusive breastfeeding. Conclusion: The first primary teeth to erupt were mandibular central incisors, with a mean age of eruption 8.02 ± 3.28 months followed by maxillary central incisors; mean age of eruption 10.64 ± 3.75 months and maxillary second molars was the last teeth to be erupted, at 26.22 ± 5.29 months.

Introdução: A cronologia de erupção dos dentes decíduos na cavidade oral tem sido de grande importância e de interesse para pesquisadores e pais , principalmente devido sua relação com o crescimento e desenvolvimento da criança. Objetivo: Determinar a cronologia e sequência de erupção da dentição decídua em uma amostra de crianças sudanesas de localidades de Khartoum; e investigar o efeito do gênero e padrão de amamentação materna no tempo e sequência de erupção. Materiais e Métodos: Uma amostra aleatória de 563 crianças sudanesas (283 meninos e 280 meninas), com idade de 4-40 meses receberam exame clínico para verificar a erupção dos dentes decíduos. A idade de erupção dos dentes foi estimada por meio de regressão Probit . Além disso, foi utilizado o teste T para amostras independentes para comparação entre os gêneros e o aleitamento materno exclusivo e não exclusivo. Resultados: Todos os dentes decíduos irromperam mais cedo em meninos do que em meninas, exceto para os primeiros molares decíduos. Os primeiros dentes decíduos em erupção foram os incisivos centrais inferiores, com idade média de 8,02 ± 3,28 meses. Nenhuma diferença significativa foi encontrada no tempo de erupção entre os lados direito e esquerdo da mandíbula , bem como entre as crianças com aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno não exclusivo. Conclusão: Os primeiros dentes decíduos em erupção foram incisivos centrais inferiores, com uma idade média de erupção 8,02 ± 3,28 meses, seguidos de incisivos centrais superiores,com idade de erupção de 10,64 ± 3,75 meses, e os segundos molares superiores foram os últimos dentes a irromperem, com 26,22 ± 5,29 meses.